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孕期血糖高&低怎么办
2013-03-12 18:17:52   来源:新母婴网   评论:0 点击:

血糖偏高与糖尿病的界限并不是很大,如果血糖偏高之后治疗和调节不及时就有可能发展到糖尿病,对自身与胎儿都有危害。而血糖偏低,容易导致乏力、头晕、冷汗、心悸等不适。

        孕期血糖正常值是什么?

        孕期血糖正常值是三餐前半小时血糖3.3—5.6mmol/L,三餐后2小时血糖4.4—6.7mmol/L,夜间血糖4.4—6.7mmol/L。

        血糖检查标准:

        1、糖筛选在早上喝葡萄糖50g1小时后检查全血血糖≥7.2mmol/L或血浆血糖大于或等于7.8mmol/L,应继续做100克或者75g葡萄糖耐量试验。

         2、100克葡萄糖耐量试验诊断标准:服100克葡萄糖前及服后1小时、2小时、3小时的血糖标准如下:血浆葡萄糖服前≥5.9mmol/L、1小时≥10.6mmol/L、2小时≥9.2mmol/L、3小时≥8.1mmol/L全血葡萄糖值服前≥5.0mmol/L、1小时≥9.2mmol/L、2小时≥8.1mmol/L、3小时≥6.9mmol/L。如果有两项达到或超过上述标准,即诊断为妊娠糖尿病。

        3、口服75g糖水后参考标准为:空腹血糖:3.90-6.109mmol/L1小时血糖:7.78-10.50mmol/L2小时血糖:3.90-9.20mmol/L3小时血糖:3.90-8.00mmol/L。

        孕期血糖异常对孕妇的危害:

        (1)有资料显示,在怀孕过程中得过妊娠期糖尿病的女性,在5-15年内患二型糖尿病的概率为40%-60%,而正常情况下,女性患二型糖尿病的概率仅为15%。这表明,如果妊娠期得过糖尿病,即便已经痊愈,也要注意饮食和煅炼,否则中年以后仍有患糖尿病的危险。
        (2)增加孕期合并症的危险,如妊娠高血压综合征、肾盂肾炎、无症状菌尿、产褥感染等。
        (3)羊水过多,可比健康孕妇高出10倍,容易引起胎膜早破和早产。
        (4)产程延长,难产、产伤和胎儿死亡率升高。

        孕期血糖异常对胎儿的危害:

        (1)可使巨大胎儿发生率提高4倍。
        (2)可增加胎儿畸形的发生几率。
        (3)可引起胎儿宫内发育迟缓或宫内窘迫,甚至发生缺血缺氧性脑病。
        (4)胎儿出生后容易发生低血糖,而低血糖对新生儿脑细胞可造成不可逆的损害。
        (5)可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。
        (6)可引起胎儿脑成熟障碍,智力低下发生率增高。

        孕妇血糖高怎么办?

        第一次检测出血糖超标之后要在医生的建议下控制饮食,少食多餐,最好分3大餐,3小餐。同时少吃肉类多吃青菜,少吃米饭,水果每天不可以超过200克,要选择在2餐之间食用,含糖量高的食物暂时不要吃或少吃,待血糖数值平稳之后再考虑是否继续食用。同时,还要注意合理的运动,保持合理的体重,远离糖尿病的威胁。

        孕期血糖低怎么办?

        可多吃些牛奶、鸡蛋、肉粥、蛋糕、糖水和面条等高蛋白、高脂肪和高碳水化合物的食物。如果平时要上班,可以随身携带一些小零食、糖水和水果等方便食品,以便一旦出现上述低血糖症状时立即进食,使头晕等低血糖症状得以及时缓解。孕妇需注意自我保护,不骑自行车,以免跌伤;一旦头晕发作,应立即坐下,或平卧,以阻止头晕加剧;避免久站,以预防发作。

        温馨贴士:孕期血糖偏高或偏低应特别注意,并及时做血糖检查。血糖偏高与糖尿病的界限并不是很大,如果血糖偏高之后治疗和调节不及时就有可能发展到糖尿病,这样就会对准妈妈带来非常大的危害。

        可能性1:血糖失控准妈妈如果已经查出血糖偏高,但还不进行合理的饮食控制,这样造成的结果只能是病情的转化,引起血糖失控,进而转化为糖尿病。

        可能性2:内分泌失调如果准妈妈是因为内分泌失调引起的血糖偏高,应多加防范,并及时诊断出引起准妈妈内分泌失调的病症加以治疗。内分泌失调不及时治疗也会转化为糖尿病。

        孕期控制血糖的方法有哪些?

        1、定期监测孕期血糖:多数妊娠期糖尿病妇女,尽管血糖已经升高,但常无不适症状,因此定期检测血糖至关重要。应密切监测三餐后的血糖水平,必要时还要查一下睡前血糖的情况,一般每天至少查一次血糖,就诊时将记录结果带给医生。

        2、饮食调整控制孕期血糖饮食管理对糖尿病的控制至关重要。在控制总热量的原则下,营养全面均衡,规律进餐,少量多餐,保证母婴需要,体重适当增长。总热量按每公斤理想体重每日38千卡计算。碳水化合物以粮食及豆类为主,应注意粗细粮搭配。水果不宜餐后立即食用,应于餐后3小时左右食用。每日食用量以200~400克为宜,并计算到总热量中。水果中的草莓、猕猴桃等可首选,香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高,故不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等也应适量摄入。

        3、合理运动控制孕期血糖合理运动不仅有益于母子健康,而且可控制糖尿病。因此,除去有糖尿病急性并发症、先兆流产、习惯性流产而需保胎者及有妊高征者,孕妇应到室外参加适当运动。运动宜在饭后1小时左右,持续时间不宜过长,一般20~30分钟较合适。运动项目应选择较舒缓不剧烈的,如散步、缓慢的游泳和太极拳等。

        4、药物治疗控制孕期血糖如果经过饮食管理与运动疗法仍不能控制血糖时,应进行胰岛素治疗,既可有效控制血糖,又不通过胎盘,对母子来说都是安全的。在应用胰岛素时应注意,最好用人胰岛素,须知道所用胰岛素的类型、剂量和注射时间,并注意注射部位的轮换。掌握避免低血糖的方法和一旦发生如何处理的方法。继续控制饮食、适当运动,更加密切监测血糖并详细记录。为了避免远期糖尿病,产后42天产妇应复查75克葡萄糖耐量试验,每2~3年复查葡萄糖耐量试验。妊娠期糖尿病的高危人群孕妇在孕期应注意饮食搭配合理,适当控制体重生长。按时进行妊娠期糖尿病筛查,以便及早干预和治疗。

        孕期血糖不正常的原因:

        1、激素阻碍分泌孕期准妈妈的胎盘会分泌一些能够对抗胰岛素产生的激素,胰岛素分泌的减少,很容易造成准妈妈孕期血糖偏高,危害宝宝健康。

        2、饮食结构不合理病从口入,不合理的饮食结构也会造成孕期准妈妈血糖的偏高。孕期高糖、高脂食品的大量摄人,食品的刺激使胰岛素的分泌增多。而当胰岛的功能无法承受这种压力,胰岛素的分泌不能满足准妈妈身体的需求时,就会引起准妈妈孕期血糖偏高。

        3、体重超标体重超标的准妈妈的胰岛素降血糖活力会严重降低,所以即使是相同的饮食量,也要比正常体重的准妈妈需要更多的胰岛素,才能维持整个身体血糖平衡。在孕期胎盘又会分泌激素来抵抗胰岛素的分泌,互相作用,导致肥胖准妈妈出现孕期糖尿病的几率明显增加。  

        4、有糖尿病家族遗传史有糖尿病家族遗传史的准妈妈,就更应该注意了。有家族遗传史的准妈妈可能携带着诱发糖尿病的基因,这样准妈妈更应多多注意平时的生活饮食习惯,稍不注意,潜藏的基因就会激发准妈妈孕期血糖偏高,并还有可能转化为显性糖尿病。

        5、孕龄大如果准妈妈的年龄超过30岁,身体各方面的功能就会有所下降,这样造成的结果就是准妈妈遇到突发疾病时没有办法通过自身的免疫力来抵抗,在疾病的治疗过程中,准妈妈很有可能产生并发症。

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